임신 중 의약품 사용에 대한 불안감이 여전히 높은 가운데, 식품의약품안전처(식약처)가 임산부와 의료 전문가를 위한 핵심 지침서의 개정·발간을 통해 이러한 문제 해결에 나섰다. 10일, 식약처는 한국의약품안전관리원과 함께 ‘임산부의 날’을 맞아 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’ 개정판을 공개하며, 임신 기간 중 안전하고 효과적인 의약품 사용 환경 구축에 대한 의지를 밝혔다. 이는 임신부와 그 가족이 안심하고 치료받을 수 있도록, 현장에서 활동하는 의료 전문가들에게 최신의 의약품 허가사항과 진료 지침을 포함한 실무 지침서를 제공하기 위한 조치이다.
이번 개정된 정보집은 임신 과정에서 흔하게 발생하는 다양한 증상과 질환에 대한 안전한 의약품 선택 방법을 상세히 안내하고 있다. 감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 임신 중 빈번하게 경험하는 증상에 대해 어떤 성분의 의약품을 복용할 수 있는지 구체적인 정보를 담고 있다. 또한, 최근 관심이 높아진 비만 치료제와 같이 임신부에게 잠재적으로 영향을 미칠 수 있는 의약품에 대한 최신 안전 정보도 포함되었다. 더 나아가, 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성 질환을 앓고 있는 여성이 임신을 계획할 때 복용하던 의약품을 어떻게 조정해야 하는지에 대한 방안까지 폭넓게 다루고 있다.
정보집에는 임신부에게 널리 사용되는 250개 약 성분에 대한 최신 안전성 정보가 상세하게 수록되어 있다. 각 성분의 효능·효과, 용법·용량, 그리고 임부와 관련된 주의사항을 표 형태로 구성하여, 의약품 사용 전 필요한 정보를 쉽고 빠르게 확인할 수 있도록 했다. 이는 의약 전문가들이 환자 상담 시 환자가 복약에 대해 충분히 이해하고 올바르게 의약품을 사용할 수 있도록 돕는 데 크게 기여할 것으로 보인다.
임신 기간 동안 여성의 신체는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류량 등 다양한 생리적 변화를 겪는다. 이러한 변화는 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설 과정에 지대한 영향을 미친다. 특히, 임신 시기별로 약동학적, 약력학적 변화가 상이하기 때문에, 이러한 시기별 특성을 고려한 적절한 약물 선택과 투여 방법 결정이 매우 중요하다. 투여 시기, 투여 방법, 그리고 위해성과 이익의 균형을 종합적으로 평가해야 하며, 태아에게 미치는 위험도는 약물 성분, 투여 용량, 기간, 다른 약물과의 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있다는 점을 정보집은 명확히 하고 있다.
감기 증상 완화를 위한 구체적인 지침도 제시되어 있다. 임신 기간 중 감기 치료는 비임신 환자와 마찬가지로 충분한 휴식과 수분 섭취, 적절한 습도 유지가 우선이다. 그러나 임신 초기 38℃ 이상의 고열이 지속될 경우 태아의 신경계에 영향을 줄 수 있어, 필요시 아세트아미노펜 성분의 해열진통제 복용을 고려할 수 있다. 콧물이나 코막힘 증상에는 세티리진, 클로르페니라민 성분을, 기침 완화에는 덱스트로메토르판 성분의 의약품을 사용할 수 있다. 다만, 증상 완화를 위해 휴식과 수면을 우선 권장하며, 아세트아미노펜 복용 시 하루 4000mg을 초과하지 않도록 주의해야 한다. 이부프로펜, 나프록센과 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)의 경우, 임신 20~30주에는 최소량·최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 좋다.
변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활습관 개선이 우선적으로 고려되어야 하며, 증상이 지속될 경우 락툴로즈 또는 차전자피 성분의 의약품 복용이 가능하다. 임신부의 체중 관리는 만성 질환 예방에 도움이 되지만, 태아의 저성장을 유발할 수 있는 체중 감량 목적의 다이어트는 지양해야 한다. 특히, 토피라메이트 등 일부 성분 의약품은 태아 기형 유발과 관련이 있는 것으로 알려져 있어, 이러한 성분이 포함된 다이어트 보조제 사용은 권장되지 않는다.
이번에 개정·발간된 정보집은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 의약품 사용은 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 함을 강조하며, 임신 중 의약품 사용이 임부와 태아의 건강에 직접적인 영향을 미치므로, 사용하려는 의약품에 대한 안전성 정보를 충분히 확인하고 모체와 태아에게 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가하는 것이 필수적이라고 밝혔다. 식약처는 이번 정보집 발간이 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용에 실질적인 도움을 주고, 의료 전문가들이 최신의 복약 정보를 제공하는 데 기여하기를 기대하며, 앞으로도 임산부와 태아의 건강을 지키기 위한 안전 정보를 지속적으로 제공할 것이라고 덧붙였다.
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