임신 기간 중 약물 복용은 산모와 태아의 건강에 직접적인 영향을 미치기 때문에 매우 신중해야 하지만, 관련 정보 접근성과 최신 지견을 반영한 실무 지침의 부족은 의약 전문가와 임산부 모두에게 난제로 작용해왔다. 이러한 문제점을 해결하고자 식품의약품안전처(이하 식약처)가 한국의약품안전관리원과 함께 ‘임산부의 날’을 맞아 전문가용 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’을 개정·발간하며 적극적인 대응에 나섰다.
이번에 개정·발간된 정보집은 임신부와 가족이 안심하고 치료받을 수 있도록 현장에서 활용 가능한 최신 의약품 허가사항과 진료지침 등을 망라한 실무 지침서로서, 임신 중 흔하게 발생하는 감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 다양한 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법과 비만 치료제 등 최근 관심이 높아진 의약품의 최신 안전정보까지 폭넓게 다루고 있다. 또한, 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성질환을 가진 여성 환자가 임신을 계획할 때 복용해야 하는 의약품 조정 방안 등 최신 의학 정보를 담아냈다.
정보집은 임신 기간 동안 나타나는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류 증가와 같은 생리적 변화가 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 미치는 영향을 고려하여, 시기별 약동학·약력학 변화에 따른 적절한 약물 선택 및 투여 방법 결정의 중요성을 강조하고 있다. 특히, 임신 시기별로 달라지는 태아 위험도를 약물 성분, 투여 용량, 기간, 병용 여부 등을 종합적으로 평가해야 함을 명확히 했다.
구체적으로 감기 치료 시에는 충분한 휴식과 수분 섭취, 습도 유지가 우선이며, 38℃ 이상의 고열이 지속될 경우 아세트아미노펜 성분 해열진통제 복용을 고려할 수 있다. 콧물·코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품을, 통증 완화를 위해서는 아세트아미노펜을 하루 4000mg 이하로 복용할 수 있다. 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에 최소량·최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 권장된다. 변비 증상 완화를 위해서는 수분 섭취와 생활습관 개선이 우선이며, 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품을 고려할 수 있다. 체중 관리 측면에서는 태아 저성장을 유발할 수 있는 다이어트는 지양해야 하며, 토피라메이트 등 일부 성분 의약품이 태아 기형과 관련될 수 있으므로 다이어트 보조제 복용 시 주의가 필요하다.
이번 개정·발간된 정보집은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있으며, 임신 중 약물 사용은 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 한다는 점을 재차 강조했다. 식약처는 이번 정보집 발간이 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용을 돕고, 의약 전문가들이 최신의 복약 정보를 제공하는 데 기여함으로써 임산부와 태아의 건강을 지키는 데 중요한 역할을 할 것으로 기대하고 있다.
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